脑出血急性期的处理原则?

　　脑出血急性期血压显著升高时，适当降压是防止继续出血的重要措施。脑出血急性期高血压一方面反映原有高血压程度，另一方面是颅高压情况下维持正常脑血流量的脑血管自动调节机制。因此，脑出血急性期高血压的处理原则是：

　　强调适当降压，若血压降为正常可有以下风险：

　　(1)慢性高血压患者已适应高血压水平，过度降压破坏脑血管自动调节机制，可导致低灌注或脑梗死。

　　(2)动脉粥样硬化患者可有脑血管局部狭窄，过度降压可使血流量明显减少。

　　1、急性脑出血时颅内压增高和脑水肿可加剧高血压，应先用脱水剂，如血压仍不下降说明血压升高可能与高颅压无关，再选用降压药。

　　2、降压药宜缓慢，防止个体对降压药异常敏感。美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第七次报告(JNC-7)指出，脑卒中后血压应控制在160/100mmHg。